Comunicaciones oroantrales: actualización y revisión de literatura

Introducción: la Comunicación Oroantral (COA) es el espacio que se crea entre el seno maxilar y la cavidad oral, la cual si no es tratada progresará a una Fístula Oroantral (FOA) o enfermedad sinusal crónica. El factor predisponente más común de una COA es la extracción de los dientes superiores posteriores (generalmente el primer o segundo molares). El objetivo de este estudio fue realizar una revisión de literatura con énfasis en implicaciones clínicas y las alternativas de tratamiento de una COA por medio de una actualización y revisión de información de interés. Métodos: se llevó a cabo una revisión de literatura por medio de una recolección y análisis de bibliografía de las comunicaciones oroantrales y la comparación y alternativas de tratamiento. Discusión: se han propuesto diversas técnicas para el manejo de una COA, entre las cuales se encuentran los colgajos locales, así como el uso de biomateriales, los cuales han dado resultados favorables en el cierre del defecto. Conclusión: el tratamiento de una COA tiene como propósito revenir su avance a una FOA, el desarrollo de sinusitis y/o que el defecto se acrecente; para ello, el clínico debe estar familiarizado con las diversas técnicas con base a la necesidad del paciente.

Introduction: the Oroantral Communication (OAC) is the space that is created between the maxillary sinus and the oral cavity, which if not treated will progress to an Oroantral Fistula (OAF) or chronic sinus disease. The most common predisposing factor for a COA is the extraction of the upper posterior teeth (usually the first or second molars). The aim of this study was to carry out a literature review with emphasis on clinical implications and treatment alternatives of a COA through an update and review of information of interest. Methods: a literature review was carried out through a collection and analysis of bibliography of oroantral communications and the comparison and treatment alternatives. Discussion: various techniques have been proposed for the management of an AOC, among which are local flaps, as well as the use of biomaterials, which have given favorable results in closing the defect. Conclusion: the treatment of an AOC has as purpose to prevent its progression to an AFO, the development of sinusitis and/or that the defect increases; To do this, the clinician must be familiar with the various techniques based on the patient's needs.

Relación entre el grado de ansiedad (autoevaluación de ansiedad estado/rasgo [STAI]) y el grado de trastorno temporomandibular (índice anamnésico de Fonseca) en una población mexicana / Relationship between the degree of anxiety (state/trait anxiety self-assessment [STAI]) and the degree of temporomandibular disorder (Fonseca anamnestic index) in a Mexican population

Introducción: en la actualidad la ansiedad es uno de los síndromes clínicos más frecuentes y la relación directa con el trastorno temporomandibular (TTM) ha sido el punto de partida para diversos estudios, además del motivo de consulta más común para el clínico. Objetivos: evidenciar la relación existente entre el grado de ansiedad y el TTM. Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y observacional con una muestra de 220 individuos. Utilizando el cuestionario de autoevaluación de ansiedad estado/rasgo (STAI) para medir el grado de ansiedad y el cuestionario índice anamnésico de Fonseca (IAF) para medir el grado de TTM. Resultados: de las personas que participaron en el estudio, 36.8% presentan ansiedad leve, 27.7% ansiedad moderada, 21.8% ansiedad mínima y 13.6% ansiedad severa, siendo los hombres con mayor porcentaje de ansiedad moderada (33.7%) y las mujeres mayor tendencia a la ansiedad severa (16.4%). de los pacientes, 42.3% refieren no presentar ningún grado de disfunción; 30% disfunción leve, 18.6% disfunción moderada, y solo 8.6% disfunción grave. Conclusión: se encontró una relación directa, correlacionándose gradualmente a mayor nivel de ansiedad, mayor grado de TTM

Introduction: anxiety is currently one of the most frequent clinical syndromes and the direct relationship with temporomandibular disorder (TMD) has been the starting point for various studies as well as the most common reason for consultation for the clinician. Objectives: to demonstrate the relationship between the degree of anxiety and TMD. Material and methods: a descriptive, cross-sectional and observational study was carried out with a sample of 220 individuals. Using the state/trait anxiety self-assessment questionnaire (STAI) to measure the degree of anxiety and the Fonseca anamnestic index questionnaire (IAF) to measure the degree of TMD. Results: 36.8% of the people who participated in the study present mild anxiety, 27.7% moderate anxiety, 21.8% minimal anxiety and 13.6% severe anxiety, the men having a higher percentage of moderate anxiety (33.7%) and women greater tendency to severe anxiety (16.4%). 42.3% of patients report not presenting any degree of dysfunction; 30% mild dysfunction, 18.6% moderate dysfunction, and only 8.6% severe dysfunction. Conclusion: a direct relationship was found, gradually correlating to a higher level of anxiety, a higher degree of TMD (AU)

Conocimientos, actitudes y prácticas sobre prevención y control de infecciones (PCI) en alumnos de Estomatología de la UAM-Xochimilco / Knowledge, attitudes and practices on infection prevention and control in Stomatology students UAM-Xochimilco

Introducción: la prevención y control de infecciones (PCI) pretenden prevenir, detener y propagar enfermedades infecciosas en pacientes y trabajadores de la salud. Este enfoque debe comenzar con la formación y capacitación del profesional de la salud, inmunizaciones recomendadas y ejecución de medidas universales de protección. Objetivos: evaluar conocimientos, actitudes y prácticas en la prevención y control de infec- ciones de los estudiantes y pasantes de servicio social de la licenciatura en Estomatología de la UAM-X. Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y observacional mediante una encuesta anónima como instrumento para recolección de datos a una muestra de 108 alumnos y pasantes. Resultados: se encontró que al contestar el interrogatorio sobre «prevención y control de infecciones¼, 59.3% tuvo un nivel de conocimientos aceptable y 40.7% tuvo un nivel muy bueno. De los encuestados, 87% desinfecta y cambia las barreras de protección entre cada paciente, 9.3% al comenzar y finalizar el día; el restante 3.7%, cuando está visiblemente sucio o cuando hay derrame de sustancias de líquidos corporales. Conclusión: los encuestados tienen adecuados conocimientos y prácticas, lo que infiere que tienen el sustento teórico y habilidades para enfrentarse a la etapa postpandemia para la atención de pacientes (AU)

ntroduction: infection prevention and control (IPC) efforts to prevent, stopping and spreading infectious diseases in patients and healthcare workers. This approach should begin with education and training of the health professional, recommended immunizations and implementation of universal protective measures. Objectives: to evaluate knowledge, attitudes and practices in infection prevention and control stomatology career's students and social service interns UAM-X. Material and methods: a descriptive, cross-sectional and observational study was carried out using an anonymous survey as an instrument for data collection from a sample of 108 students and interns. Results: it was found that when answering the questionnaire on «infection prevention and control¼, 59.3% had an acceptable level of knowledge and 40.7% had a very good level. 87% of the respondents disinfect and change the protective barriers between each patient, 9.3% at the beginning and end of the day; the remaining 3.7% when visibly dirty or when there is spillage of body fluids. Conclusion: respondents have adequate knowledge and practices, inferring that they have the theoretical support and skills to face the post-pandemic stage of patient care (AU)

Compound odontoma associated with a calcifying odontogenic cyst. Case report and systematic review.

The objectives of the present study were to comprehensively evaluate all the published cases on compound odontoma associated with calcifying odontogenic cyst (COaCOC) in the English literature and to describe the clinical, imaging and therapeutic variables for this condition. In August 2020, an electronic search of the PubMed / MEDLINE, Web of Science, ScienceDirect, Springer, and Scopus databases was carried out. The eligibility criteria included publications with enough information to confirm the diagnosis. Furthermore, we present a clinical case of a 16-year-old male patient with OCCaC, who was treated with enucleation, obtaining favorable and functional results. A total of 32 cases reported in the literature that met the inclusion and exclusion criteria, including ours, were analyzed and discussed. The mayority of the patients were women (n = 17) with an average age of 14.4 years, the maxilla was the most affected bone (n = 22) and the maxillary anterior region was the area with the highest number of cases (n = 18), the main clinical presentations were the volume increase (n = 14) and asymptomatic (n = 14). The choice treatment was enucleation (n = 26) and, in most cases, no recurrence was reported (n = 20). This study allows to update the characteristics of the OCCaC, giving an effective vision of how to treat this rare pathological association made up of two conditions that are completely different from each other.

Quiste dentígero. Revisión de la literatura y reporte de caso / Dentigerous cyst. Literature review and case report

Introducción: el quiste dentígero, también conocido como quiste folicular, es la segunda forma más habitual de los quistes de la región maxilar después del quiste radicular. Tiene una incidencia del 20% con respecto a todos los quistes odontogénicos y se encuentra más en el género masculino entre los 20-40 años. El manejo conservador en lesiones quísticas de gran tamaño es indispensable para evitar defectos óseos o daño a estructuras vecinas. Sin embargo, en lesiones de menor tamaño, la enucleación continúa siendo el tratamiento de elección. Objetivo: presentar un caso clínico de un quiste dentígero y hacer una revisión de la literatura actualizada. Caso clínico: paciente masculino de 23 años que presentó aumento de volumen en zona geniana derecha y, además, en su ortopantomografía se observó una lesión en el sector de los incisivos superiores. Se realizó enucleación de la lesión, cuyo diagnóstico histológico previo fue quiste dentígero y posteriormente se obtiene una correcta regeneración ósea tras un año de seguimiento Conclusión: el manejo del quiste dentígero es variado: puede ir desde la enucleación quirúrgica hasta la descompresión y marsupialización del mismo. No obstante, todos los tratamientos actuales se basan en contrarrestar los factores de expansión quística que permiten a esta lesión alcanzar grandes tamaños intraóseos y poder causar desde rizolisis de dientes adyacentes hasta una asimetría facial como sucedió en este caso clínico.

Introduction: The dentigerous cyst, also known as a follicular cyst, is the second most common form of cysts of the maxillary region after the radicular cyst. It has an incidence of 20% with respect to all odontogenic cysts, it is found more in the male gender between 20-40 years of age. Conservative management of large cystic lesions is essential to avoid bone defects or damage to neighboring structures. However, in smaller lesions, enucleation continues to be the treatment of choice. Objective: To present a clinical case of a dentigerous cyst and to review the updated literature. Clinical case: A 23-year-old male patient who presented increased volume in the right genital area and his orthopantomography showed a lesion in the upper incisor sector. Enucleation of the lesion was performed, whose previous histological diagnosis was dentigerous cyst and later a correct bone regeneration was obtained after one year of follow-up. Conclusion: The management of the dentigerous cyst is varied, it can range from surgical enucleation to decompression and marsupialization. However, all current treatments are based on counteracting cystic expansion factors that allow this lesion to reach large intraosseous sizes and can cause from rhizolysis of adjacent teeth to facial asymmetry, as happened in this clinical case.

Benign myoepithelioma of the soft palate: an unusual clinical entity.

Myoepitheliomas are rare benign tumours that affect the exocrine glands and are sporadically located in the salivary glands. The most common location of myoepithelioma in the oral cavity is the parotid gland and it is seldom encountered in the palate. The diagnosis of this entity is challenging since its clinical presentation may resemble those of more common neoplasms, rendering a complex histopathological diagnosis. The aim of the present case report is to describe an unusual case of myoepithelioma of the soft palate in a male patient, which developed as an asymptomatic, slowly growing mass. The tumour was assessed with histopathological examination and the diagnosis was verified via immunohistochemistry. Finally, the treatment included surgical resection of the tumour and no signs of recurrence were noted 2.5 years after the surgical procedure. Early diagnosis and treatment plays an important role in the prognosis of this pathological entity.

Importancia de un diagnóstico oportuno del carcinoma oral de células escamosas. Reporte de caso clínico y revisión de la literatura / Importance of a timely diagnosis of oral squamous cell carcinoma. A case report and review of the literature

Se resalta la relevancia de un diagnóstico oportuno en el cáncer de cavidad oral, así como una breve síntesis de la literatura. Se reporta el caso de una paciente que acude a la clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial de la UNAM con antecedentes de habérsele realizado varias biopsias en las cuales no se encontraron resultados concluyentes. Por lo cual se decide realizar la toma de biopsia incisional para poder definir la patología. El artículo tiene como objetivo hacer énfasis en la importancia de un diagnóstico correcto y a tiempo, para que el paciente pueda recibir el mejor tratamiento. En conclusión, el papel que desempeña el especialista en una detección temprana y acertada y el compromiso en conjunto del paciente, puede disminuir considerablemente la morbimortalidad.

The relevance of a timely diagnosis in oral cavity cancer is pointed out, as well as a brief synthesis of the literature. The case of a female patient who attends the UNAM Oral and Maxillofacial Surgery Clinic with a history of having undergone several biopsies in which no conclusive results were found, is reported. Therefore, it was decided to perform an incisional biopsy in order to define the pathology. The article aims to emphasize the importance of a correct and timely diagnosis, so that the patient can receive the best treatment. In conclusion, the role played by the specialist in an early and accurate detection and the overall commitment of the patient can considerably reduce morbidity and mortality.

Mixoma odontogénico, presentación de caso y revisión de literatura / Odontogenic myxoma, case report and literature review

El mixoma odontogénico es una lesión benigna que se presenta mayormente entre la segunda y cuarta década de vida, con mayor frecuencia en zona de molares y mayor incidencia en hombres que en mujeres (2:1). Histológicamente presenta células estrelladas y fusiformes dispersas en una matriz de aspecto mixoide muy abundante. El objetivo de este artículo es reportar un caso clínico de un mixoma odontogénico, así como una breve revisión de la literatura. Una paciente mujer de 39 años que acudió a la clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial por presentar aumento de volumen localizado en mandíbula en zona vestibular entre dientes 31 y 44, asintomática a la palpación, con una evolución de aproximadamente doce meses. Se decidió realizar una biopsia incisional para el estudio histopatológico. El resultado del estudio histopatológico fue mixoma odontogénico por lo que se realizó el tratamiento de resección con márgenes libres y colocación de placa de reconstrucción, así como controles posoperatorios.

The odontogenic myxoma is a benign lesion that occurs mostly between the second and fourth decade of life, more frequently in the molar area and with a higher incidence in men than in women (2:1). Histologically, it presents starred and fusiform cells dispersed in a very abundant myxoid matrix. The objective of this article is to report a clinical case of an odontogenic myxoma, as well as a brief review of the literature. Subject: a 39-year-old female patient who attended the Oral and Maxillofacial Surgery clinic due to an increase in volume located in the jaw in the vestibular area between teeth 31 and 44; asymptomatic at palpation, with an evolution of approximately twelve months. An incisional biopsy was performed for the histopathological study. The result of the histopathological study was an odontogenic myxoma, so we decided that the best treatment was a free margin resection and reconstruction plate placement.

Síndrome de Gorlin-Goltz. Diagnóstico molecular, nuevos tratamientos / Gorlin-Goltz syndrome. Molecular diagnosis, new treatments

Introducción: El síndrome de Gorlin-Goltz o síndrome de carcinoma de nevo basocelular es un desorden hereditario autosómico dominante que predispone principalmente a la proliferación de múltiples carcinomas basocelulares, queratoquistes odontogénicos y defectos del desarrollo, causados por la mutación del gen Patched localizado en el cromosoma 9. Presentación del caso: Se reporta un paciente con características de este síndrome, en la clínica de COMF de la UNAM. El diagnóstico fue basado en los estudios clínicos, imagenológicos y moleculares. Conclusiones: El conocimiento de esta enfermedad puede orientarnos a la sospecha diagnóstica de lesión quística o premaligna en forma oportuna, lo que permite prevenir complicaciones y brindar un tratamiento integral para así mejorar la calidad de vida de este tipo de pacientes (AU)

Introduction: Gorlin-Goltz syndrome or cell-based nevus carcinoma syndrome is an autosomal dominant inherited disorder that predisposes mainly to the proliferation of multiple basal cell carcinomas, maxillary keratocysts and developmental defects, caused by the mutation of the Patched gene located on chromosome 9. Case presentation: A patient with specific characteristics compatible with this syndrome was reported in the COMF Department of the UNAM. The diagnosis was based on clinical studies, radiology and genetic studies. Conclusions: Knowledge of this problem can guide us to the diagnostic suspicion in a timely manner, thus preventing complications, and to provide an improved integral treatment of the quality of life of this type of patients (AU)